Simptomele și tratamentul hepatitei A (boala Botkin). Prevenirea și vaccinarea împotriva virusului

1. Informații generale Hepatita A (al doilea nume este boala lui Botkin ) este o infecție intestinală...
2. Cum apare infecția?
3. Clasificarea hepatitei A
4. Simptomele hepatitei A
5. Diagnosticul hepatitei A
6. Tratamentul cu hepatita A
7. Medicii
8. Hepatita A și sarcina
9. Dieta, nutriție pentru boala lui Botkin

Informații generale

Hepatita A (al doilea nume este boala lui Botkin ) este o infecție intestinală care apare adesea la copii. În timpul dezvoltării sale, apare intoxicația generală a organismului, dar ficatul uman este în principal afectat. De regulă, hepatita A se dezvoltă nu la un singur copil, ci într-un întreg grup de copii care se află în strânsă legătură între ei. Cel mai adesea, boala afectează copiii cu vârste cuprinse între trei și șapte ani. Cu toate acestea, adulții suferă de asemenea de hepatită A. Într-un procent de peste 60% din cazurile de boală apar la copii. Boala este foarte rară la sugarii care sunt protejați anticorp mama.

Virusul hepatitei A

Hepatita A este o boală infecțioasă acută care se dezvoltă sub influența virusului.

Virusul hepatitei A este rezistent la o serie de substanțe - acizi , eter , clor . Cu toate acestea, el este sensibil la formol , iar la fierbere se pierde în 5 minute.

Virusul este excretat din corpul uman împreună cu fecalele, iar persoana a fost contagioasă de la sfârșitul anului perioadă de incubație și în perioada preistorică. În fecalele unei persoane cu un virus deja dezvoltat de icter nu este detectat. Virusul intră în organism prin membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal.

În hepatita virală A, durata perioadei de incubație poate varia considerabil și variază de la 7 la 50 de zile. Dar, practic, variază de la 15 la 30 de zile.

Reproducerea particulelor virale apare în citoplasma celulelor hepatice. După ce părăsesc celulele hepatice, aceștia intră imediat în canalele biliare și apoi, împreună cu bila, ajung în intestin.

Hepatocitele (celulele hepatice) sunt deteriorate datorită inflamației care se dezvoltă în ficat. La rândul său, procesul inflamator este o consecință a atacului sistemului imunitar al organismului asupra celulelor hepatice afectate de virus. Ca rezultat, hepatocitele infectate mor, boala lui Botkin se manifestă și funcția hepatică este afectată.

Cum apare infecția?

Sursa de infecție este o persoană infectată cu un virus. Prin fecalele sale, miliarde de viruși sunt eliberați în mediul înconjurător. Dacă o persoană consumă apă sau produse care au fost infectate cu virusul hepatitei A, atunci virusul intră în intestinul uman și apoi, împreună cu fluxul sanguin, se mișcă în ficat și invadează hepatocitele.

Astfel, calea de transmitere a virusului hepatitei A este fecal-orală . Foarte des, infecția cu această boală apare în țările cu climat cald pe diferite continente.

Hepatita este, de asemenea, numită "boala murdară a mâinilor". În țările civilizate, datorită funcționării normale a utilităților sanitare și publice, precum și datorită respectării de către populație a normelor de igienă, persoanele rareori primesc hepatită. Prin urmare, anticorpii la această boală sunt produși într-un număr foarte mic de persoane. În contact cu purtătorul virusului, persoanele care nu au anticorpi sunt expuse riscului de infecție. Prin urmare, în timpul călătoriilor în țările din Asia și Africa, infecția dintre concetățenii noștri este relativ comună.

O persoană sănătoasă poate avea contact cu pacientul fără a risca infecția. În același timp, este mai important să respectăm cu strictețe toate normele de igienă. Dar cel mai bine este să se izoleze copiii de la pacienții cu hepatită A.

Pentru a determina gradul de risc de infectare cu boala pentru a decide dacă vaccinarea este recomandabilă, se poate efectua un test special de sânge, care determină dacă în corpul uman se găsesc anticorpi împotriva virusului hepatitei A. Dacă sunt detectați, aceasta înseamnă că persoana este prezentă. imunitate virus, iar vaccinarea nu este necesară. Hepatita A din nou, oamenii aproape că nu se îmbolnăvesc. În absența anticorpilor, există un risc de infecție, ceea ce înseamnă că este necesară o vaccinare.

Înainte de o posibilă infecție sau după o perioadă de două săptămâni, o persoană poate intra imunoglobulinei , care în această perioadă va proteja împotriva infecțiilor sau a dezvoltării bolii în organism.

Clasificarea hepatitei A

Există o diviziune a hepatitei A în mai multe specii în funcție de diferite criterii. În funcție de manifestările bolii, se secretă o variantă tipică (icterul este prezent la pacient) și o variantă atipică (nu se observă icter). Dacă acesta este cazul, atunci uneori boala trece neobservată, deoarece copilul în acest caz suferă doar dintr-o scurtă tulburare a scaunului.

Evaluarea cursului bolii Botkin la un copil, medicii emit o formă ușoară (majoritatea cazurilor), o formă moderată (aproximativ 30% din cazuri), o formă severă (rareori, aproximativ 1-3% din cazuri).

Simptomele hepatitei A

Boala lui Botkin în timpul perioadei de incubație începe treptat să prezinte semne caracteristice. O persoană poate fi deranjată febră precum și manifestări dispeptice (vărsături, grețuri, greutate în stomac și hipocondru drept). Un copil poate crește ușor temperatura corpului în primele zile. În plus, simptomele bolii Botkin se manifestă prin slăbiciune și întunecare a urinei. Ulterior, pacientul dezvoltă icter - sclera dobândește o culoare galbenă caracteristică, pielea și fecalele devin, în același timp, decolorate. Luminozitatea se manifestă pe corp foarte repede, aproape peste noapte. Această stare durează trei până la șase săptămâni. În plus, după manifestarea icterului, pacientul începe să se simtă puțin mai bine. În medie, boala durează aproximativ 40 de zile. În acest moment, se efectuează un tratament adecvat. Dar durata perioadei de boală poate fi afectată de diferiți factori, de exemplu vârsta, abordarea corectă a terapiei, prezența altor boli de natură cronică.

În aproximativ 15% dintre persoanele afectate de virusul hepatitei, boala devine cronică și poate dura până la 9 luni. În cele mai multe cazuri, hepatita A manifestă simptome tipice, iar pacientul se recuperează pe deplin dacă se respectă recomandările medicului, precum și dietă .

Hepatita A este afectată cel mai grav de copiii care nu au împlinit încă vârsta de un an, pacienții adulți și persoanele în vârstă. La copiii preșcolari, hepatita virală A este mai ușoară, în timp ce la pacienții adulți, simptomele hepatitei A sunt pronunțate, cu intoxicație severă. Boala poate dura până la trei luni, în ciuda tratamentului efectuat.

Este necesar să se ia în considerare faptul că toată hepatita, având orice origine, prezintă simptome similare. Prin urmare, este foarte important să consultați prompt un medic și să faceți o examinare aprofundată.

Diagnosticul hepatitei A

Pentru a diagnostica un pacient cu hepatită A, medicul trebuie să examineze cu atenție istoricul epidemiologic al pacientului. În acest caz, vorbim despre țările vizitate de persoana respectivă, cu ce a mâncat, dacă avea contacte cu pacienții etc. În plus, testele sunt efectuate în mod obligatoriu - teste de sânge generale și biochimice, analiza markerilor hepatitei virale, analiza urinei, coagulogramei .

Criteriul principal pentru diagnosticarea formei acute a bolii Botkin este izolarea anticorpilor hepatitei A din sânge uman, care pot fi detectați în sânge numai în perioada acută a bolii.

Tratamentul cu hepatita A

Dacă o persoană a fost diagnosticată cu hepatită A, nu se practică o terapie specifică, deoarece pacientul se recuperează fără tratament. În medicina modernă, eforturile specialiștilor se concentrează pe reducerea conținutului de substanțe nocive în corpul uman și pe eliminarea acestora. Astfel de substanțe încep să apară în corpul uman într-un moment în care ficatul este deteriorat și funcțiile sale de bază sunt afectate. În consecință, soluțiile de detoxifiere precum și glucoza sunt administrate pacienților. Acestea sunt prezentate cu vitamine și hepato-protectori (aceste medicamente protejează celulele hepatice). Cu boala Botkin nu este nevoie de terapie antivirală. Dacă medicii se confruntă cu un caz sever al bolii, atunci principiul tratamentului nu se schimbă, dar crește volumul medicamentelor prescrise.

În procesul de tratament, este important să se adere la un aport alimentar specific. Alimentele ar trebui să aibă un conținut ridicat de calorii și echilibrate. Este necesar să se introducă în alimentația zilnică proteine ​​sub formă de carne slabă și pește, ouă, brânză cu conținut scăzut de grăsimi. Carbohidrații ar trebui să fie consumați sub formă de terci, cartofi, pâine, zahăr. Grăsimile trebuie să aleagă o origine vegetală, precum și să utilizeze periodic untul. În plus, este important ca copilul să mănânce o mulțime de legume, fructe și sucuri de băutură. În același timp, nu sunt permise grăsimi refractare, carne grasă, pește, cârnați, alimente picante, legume, ciocolată, carne afumată etc.

La fel de important este o odihnă completă și o stare de pace emoțională și fizică. Copiii care poartă cu ușurință boala, trebuie să limitezi activitatea fizică. Dar dacă copilul se simte constant rău, atunci ar trebui să adere la odihnă în pat.

După recuperare, copiii trebuie să fie sub supraveghere medicală. Dacă, după două examinări, copilul nu prezintă nereguli în starea de sănătate, el este scos din registru.

Cu hepatita A, prognosticul este favorabil; la oameni, ficatul este complet restabilit. În cazuri rare, ficatul rămâne mărit, dar nu afectează funcția acestuia.

Medicii

medicină

Prevenirea hepatitei A

Principala măsură preventivă este vaccinul împotriva bolii lui Botkin. modern vaccin foarte eficiente și au o imunogenitate ridicată. Vaccinul trebuie administrat de două ori, intervalul fiind de la șase luni la un an. După introducerea vaccinului, persoana este protejată de infecția cu virusul timp de până la 10 ani.

Vaccinările se acordă copiilor care au atins vârsta de trei ani, precum și adulților care nu au avut niciodată hepatită A. De asemenea, este important să se vaccineze persoanele care prezintă un risc crescut de infecție.

Sunt determinate mai multe categorii de persoane care trebuie să se vaccineze împotriva hepatitei A. În primul rând, acestea sunt membre ale familiei unui pacient cu hepatită A și persoane care sunt în contact strâns cu el. Persoanele care au avut contact sexual cu pacienții trebuie să primească vaccinuri. Vaccinarea este, de asemenea, necesară pentru cei care locuiesc în regiuni unde sunt înregistrate multe cazuri de boală; persoanele care intenționează să viziteze țările în care hepatita A este obișnuită; homosexuali; cei care folosesc droguri.

Vaccinările pentru hepatită trebuie, de asemenea, să fie primite de către angajații din secțiile infecțioase ale spitalelor, din întreg personalul instituțiilor pentru copii, angajații din sectoarele de alimentare cu apă și de catering, persoanele care suferă de afecțiuni hepatice cronice.

Dacă cineva din familie este bolnav cu boala lui Botkin, este recomandat ca toți membrii familiei să fie examinați pentru prezența anticorpilor la hepatita A. În plus, ca o prevenire a bolii, fiecare trebuie să urmeze cele mai simple reguli de igienă: spălați-vă mâinile cât mai des posibil, folosiți întotdeauna săpun. Este foarte important, de la o vârstă fragedă, să îi învățăm pe copii să respecte regulile de prevenire.

Hepatita A și sarcina

Dacă o femeie planifică sarcină , are nevoie de un vaccin împotriva hepatitei A, deoarece boala poate provoca complicații ale sarcinii și chiar nașteri premature. Dacă vaccinarea nu a fost efectuată, atunci femeia gravidă ar trebui să știe în mod clar cum este transmisă boala lui Botkin, deoarece prevenirea în acest caz este un punct foarte important.

Dieta, nutriție pentru boala lui Botkin

Hepatita A Dieta

• Eficacitatea: efect terapeutic după 10 zile
• Termeni: de la 3 luni și mai mult
• Costul produselor: 1200-1400 de ruble. pe săptămână

Lista surselor

• Bolile infecțioase. Conducerea națională. Ed. ND Yushchuk, Yu.Ya. Vengerov. M .: GEOTAR-Media. 2009;
• Uchaikin V.F., Nisevich N.I., Cherednichenko T.V. Hepatita virală A la TTU. - M., 2003;
• Esaulenko EV, Gorchakova OV, Chernov M.Yu. Cursul clinic al hepatitei A în perioadele de intensitate variabilă a procesului epidemic. Medline Express. 2004;
• Mayer KP Hepatita și efectele hepatitei. Un ghid practic. Trans. cu el. / Ed. AA Sheptulin. - M .: Geotar Medicine, 1999;
• Tratamentul hepatitei virale. AA Klyuchareva, N.V. Goloborodko, L.S. Zhmurovskaya și colab., Ed. AA Klyuchareva - Minsk: Doctor Disign Ltd., 2003.